Enterococcus faecalis - osjetljivost na aminoglikozidne antibiotike kliničkih izolata iz urogenitalnog sustava

Zvonimir Barišić1, Sanda Sardelić2, Vinko Zoranić1, Merica Carev1, Elmica Borzić1, Andrea Babić-Erceg1, Vanja Kaliterna1, Volga Punda-Polić2

1 Zavod za javno zdravstvo, 2 Klinička bolnica i Medicinski fakultet, Sveučilište u Splitu, Split

Enterokoki predstavljaju sve teži zdravstveni problem zbog otpornosti prema antibioticima. Standardno liječenje težih enterokoknih infekcija je kombinacija antibiotika koji oštećuje staničnu stijenku s aminoglikozidima. Cilj ovog rada je utvrditi učestalost pojave otpornosti visokog stupnja na aminoglikozidne antibiotike koja onemogućava primjenu ovog kombiniranog liječenja.
Za ovo istraživanje je prikupljen 191 uzastopni klinički izolat E. faecalis od bolesnika s enterokoknim infekcijama urogenitalnog sustava na području Splitsko-dalmatinske županije tijekom prvih šest mjeseci 1997. godine. Uzorci iz kojih su enterokoki bili izolirani su urin (n=125), obrisak cerviksa (n=38), obrisak vagine (n=11) i sperma (n=17). Vrste enterokoka su nakon izolacije identificirane standardnom i komercijalnom metodom (API 20 Strep). Osjetljivost na gentamicin i streptomicin određena je agar dilucijskom metodom.
Otpornost na visoke razine gentamicina pronađena je kod 21,99 % sojeva, dok je otpornost na visoke razine streptomicina pronađena kod 40,84 % sojeva.
Učestalost enterokoka otpornih na aminoglikozidne antibiotike na ovom području ukazuje na potrebu da se prije svakog liječenja težih enterokoknih infekcija odredi da li soj pokazuje otpornost visokog stupnja na aminoglikozidne antibiotike, kako bi liječenje bilo uspješno.